История гештальта

Гештальт-терапия основана на опыте, а не на словах или интерпретациях. Важно, чтобы клиент не говорил о своих травмах и проблемах в отдаленной области прошлых напряжений, а пережил их, т.к. они для настоящего являются незаконченными ситуациями здесь и сейчас. Если клиент собирается закрыть книгу своих прошлых проблем, он должен это сделать в настоящем. Он должен понять, что если бы его прошлые проблемы действительно были бы прошлыми, они уже не были бы проблемами, и их не было бы в настоящем. Фриц Перлз

Гештальт-терапия оформляется как направление в начале пятидесятых благодаря усилиям Нью-Йоркскои группы, в состав которой входили Фредерик Перлз, Лора Перлз и Пол Гудмен. Теоретические основы метода заложены на базе гештальтпсихологии, психоаналитических (З. Фрейд, Ференци, О. Ранк, В. Райх), феноменологических и экзистенциальных исследований. В центре процесса терапии — восстановление творческого приспособления человека к меняющимся условиям среды. Жан-Мари Робин пишет: «Гештальттерапия выдвигает на первый план осознание того, что происходит в настоящий момент на разных, неразрывно связанных между собой уровнях: телесном, эмоциональном и интеллектуальном. То, что происходит «здесь и теперь» является полноценно протекающим опытом, затрагивающим организм во всей его целостности... это опыт контакта с другими людьми и окружающей средой. Психотерапевтический процесс концентрируется на осознавании того способа, которым субъект может нарушить этот опыт...» /Гештальт-терапия, изд. «Мир гештальта», 1998 г/. В последствии обсуждаемый подход распространяется в Америке, переживая особый расцвет в Калифорнии (Эзален (или Исален, или Эсален), середина 60-х), а после смерти Ф. Перлза (1970г) методологический кризис, из которого он выходит благодаря усилиям Лоры Перлз, Исидор Фром и других членов нью-йоркской группы, основавшей Гештальт-терапию. Сейчас Гештальт-терапия особенно развита в Европе, где она смогла найти множество культурных корней (психоанализ, феноменология, экзистенциализм, гештальт-психология). Разные направления психотерапии ассимилировали (часто неосознанно) и употребляют багаж гештальт-терапии. Множество институтов заняты практикой и преподаванием гештальт-терапии во всех концах мира: от Японии до Скандинавских стран, от России до Латинской Америки, от бывшей Югославии до Израиля или Берега Слоновой Кости.

В Россию Гештальт-терапия пришла в начале 90-х, вместе с общенациональным кризисом и имея за плечами 50 лет бурной и богатой на кризисы и удачные находки истории, найдя здесь своих последователей и клиентов.
Впоследствии у нас проходило еще несколько зарубежных обучающих программ, в частности - программа Французского института Гештальт-терапии и Франкфуртского Гештальт Института. Примерно в это же время наши соотечественники получили возможность учиться за рубежом, участвовать в международных конференциях. По мере роста образования и опыта, а также интереса к гештальт-терапии в России, возникала потребность в более широком профессиональном общении и обмене опытом, обучении.

В 1992 г. группой психологов, в которую входили Елена Мазур, Олег Немиринский, Нифонт Долгополов, Борис Новодержкин создается Московский Гештальт Институт, директором которого становится Даниил Хломов. Сейчас "отцы" русского гештальта возглавляют свои отдельные институты. С того же года издается альманах "Гештальт", с помощью которого гештальт-терапевты обмениваются опытом, размышлениями над профессиональными проблемами, где печатаются еще не переводившиеся на русский язык статьи и книги зарубежных авторов.

Гештальт-терапевты в России занимаются, в основном, частной практикой (индивидуальная и групповая терапия), проведением тренингов, консультированием организаций, работают в школах, клиниках. Обучающие программы теперь существуют во многих городах России.

Далее - предисловие Сержа Гингера к первому российскому учебнику по гештальт-терапии Е. Ивановой и Н.Лебедевой «Путешествие в Гештальт», СПб, «Речь», 2004, с.3-8, публикуется с сокращениями; сокращения и примечания и примечания внесены Н.Рубштейн только для удобства чтения.

С конца 80-х – начала 90-х годов во многих городах Российской Федерации стали постепенно свободно заявлять о себе различные направления психотерапии; в целом было отмечено последовательное появление представителей пяти крупных «семей» психотерапии:

- Направлений терапии психодинамического толка, вдохновленных психоанализом, как индивидуальным, так и групповым, и основанным на исследовании бессознательного посредством переноса (или трансфера).
- Когнитивно-бихевиоральные виды терапии, основанные на обучении усвоению новых моделей поведения и на постепенном уменьшении обуславливающего влияния патологических паттернов; к ним можно отнести НЛП и НЭИ (нейро-эмоциональное интегрирование);
- Направления семейной терапии, анализирующие актуальные взаимоотношения внутри целой семейной системы, а так же некоторые формы терапии пар;
- Гуманистическо-экзистенциальные виды психотерапии, подчеркивающие долю ответственности «пациента», возведенного в ранг «клиента»*. Среди них можно выделить дюжину главных: гештальт-терапию, клиент-центрированный подход, тразактный анализ, психодраму, психосинтез, эриксонианский гипноз и несколько вариантов психотелесных подходов;
- Трансперсональные виды психотерапии, которые со всей очевидностью добавляют духовное измерение к внутриличностным и межличностным явлениям.
Вследствие своего развития во всем мире, психотерапия четко определилась как новая, специфическая профессия, отличная от психологии и психиатрии, так же, как в свое время психология отделилась от философии, чтобы образовать автономную науку, а психиатрия отделилась от общей медицины. Согласно нормам и стандартам ЕАР (Европейской ассоциации психотерапии), психотерапевтическая подготовка занимает как минимум 3200 часов в течение 7 лет обучения в рамках получения высшего образования, из которых 4 года – углубленный тренинг в одном специфическом методе, признанном в качестве «научного», и два года клинической практики под регулярной супервизией.

Психотерапия выходит далеко за рамки медицинских проблем (неврозов и психозов) и широко затрагивает психологическую и социальную области: сексуальные проблемы и супружеские конфликты, разводы, алкоголизм и токсикоманию, пищевые нарушения (булимия, анорексия), безработицу, иммиграцию, карьерный рост, все виды насилия в городе и т.д.

По средним оценкам потребность в психотерапии испытывают от 10 до 15% ** общего числа населения – в отдельные моменты существования, в случае краткого или длительного кризиса (болезнь, депрессия, развод, траур, хроническая безработица, алкоголизм и т.д.).

Для адекватного ответа на этот запрос, для обеспечения эффективной профилактики и избежания осложнений или хронического закрепления нарушений, было бы нужно порядка 50 квалифицированных психотерапевтов на 100 000 жителей, что равно среднему числу зубных врачей в Западной Европе.

Откуда приходят эти психотерапевты в настоящее время? Вот какова, в общих чертах, исходная профессиональная принадлежность психотерапевтов Западной Европы (к началу специфической психотерапевтической подготовки) – с достаточно значительными вариациями между разными странами:

- от 10 до 20% - врачи (в большинстве своем - психиатры)

- от 20 до 40% - психологи

- от 20 до 40% - социальные работники (работники сферы социальной помощи, специальные педагоги, работающие с трудными подростками, молодежью и т.д.)

- от 10 до 20% - преподаватели, пасторы и священники или педагоги для взрослых

- 10% «разных других», а именно: философы, социологи, исследователи, художники и др.

* * *

Войдя в двадцатку *** тех видов психотерапии, что широко признаны сейчас на европейском и мировом уровне, гештальт-терапия (ГТ) за 50 лет **** сумела заслуженно занять видное место сразу после многочисленных вариантов психоанализа (Фрейд, Юнг, Кляйн, Бион, Винникот, Фэйрберн, Когут, Лакан и др.)

Вот несколько цифр, которые подтверждают ее широкую распространенность в настоящее время:

Сегодня, насколько мне известно, гештальт-терапия регулярно и структурировано преподается в 40 странах четырех континентов: в 26 странах Европы, 9 странах Америки, 5 странах Азии и Океании; кроме того, существует около двадцати ее национальных ассоциаций.
Количество профессиональных гештальт-терапевтов, получивших серьезное образование (от 3 до 7 лет обучения, в зависимости от страны и института), определяется примерно в 10 000 – 12 000 человек.
Уже несколько лет регулярно публикуется около 20 национальных и международных научных журналов.
Вышло более 1100 публикаций о ГТ во Франции, около 2000 и в США, и в Германии… и уже около тридцати книг в России (главным образом, переводы книг Перлза, Польстера, Зинкера, Наранхо, Энрайта, Гингера, Робина), к ним следует добавить более двухсот статей из «Альманахов» обучающих институтов Москвы и Санкт-Петербурга.
ГТ более или менее регулярно стала распространяться:

в Америке с начала 50-х годов,
в Западной Европе с начала 70-х годов,
в России с конца 80-х – начала 90-х годов.
Как же объяснить ее растущий успех, в частности, в странах бывшего коммунистического блока?

ГТ образует на самом деле прототип гуманистических подходов в парадигме «постмодерна». Она находится в гармонии с теми современными научными исследованиями, которые представляют относительность попытки обнаружить «истину»: стало известно, что наблюдатель является «частью» наблюдаемого явления даже в таких точных науках, как физика и астрономия, а «теория хаоса» подчеркивает субъективность любого исследования (результаты которого в большей мере зависят от дистанции рассмотрения, той точки, с которой мы смотрим*****). ГТ сразу частично отказалась от рационалистического подхода к человеку как от единственно возможного и стала учитывать эмоциональные феномены, которые, как теперь известно, значительным образом влияют на восприятие, память, на принятие решений и пр. Итак, субъективность не искажает «объективную» социальную реальность, а обогащает эту реальность, восстанавливая, приводя в порядок ее человеческое измерение. Поэтому мозг – намного больше, чем «холодный» компьютер: он «раскрашивает» все наши ощущения и придает им личностный феноменологический смысл. Современные исследования в области наук о нервной системе и мозге в полной мере подтвердили эти интуиции создателей Гештальт-терапии.

В Россию, отмеченную семьюдесятью годами коммунистической власти, где индивидуальное, оригинальное мышление было затруднено и даже опасно, где выражение эмоций и личных потребностей имело негативный отклик, где перспективы будущего были неопределённы, ГТ пришла очень кстати – чтобы признать за каждым человеком его обоснованное стремление быть принятым в качестве уникальной личности, гордящейся своей неповторимой экзистенцией и своей творческой мощью. Вместо бесконечных «археологических раскопок» психоанализа и его пессимистических гипотез о том, что мы сегодняшние «обусловлены» историей раннего детства, ГТ предлагает оптимистический взгляд на настоящее и будущее, наделяя каждого своей собственной значительной долей ответственности за свою жизнь: «Имеет значение не то, что из меня сделали, а то, что я сам сделаю с тем, что из меня сделали», перефразируя Сартра.

Конечно, ГТ можно поставить в упрек чрезмерный индивидуализм после избытка коллективизма коммунистической эры; ведь человек, бесспорно, - «социальное животное». Гештальт в группе представляет удачный синтез, который учитывает индивидуальные потребности в рамках социального окружения.

И, наконец, ГТ оставляет заметное место духовному измерению человеческого существа, столь присущему – эксплицитно или имплицитно – «русской душе».

Именно такое постоянное целостное единство пяти основных измерений человеческого существа: физического, эмоционального, когнитивного, социального, духовного образует ни с чем не сравнимое богатство этого подхода, который одновременно является интра-, интер- и трансперсональным подходом, сконцентрирован на настоящем, не пренебрегая следами прошлого (незавершенные Гештальты) и зачатками будущего (развитие творческого потенциала).

Париж, 20 августа 2003 года.

Серж Гингер, Клинический психолог, международный обучающий психотерапевт в области Гештальт-терапии (регулярно обучающий в десятке стран, в России - с 1994 года), основатель EPG (Парижская школа Гештальта, 1971 год), основатель SFG (Французское общество Гештальта, 1981 год), президент FORGE (Международная федерация организаций, обучающих Гештальту, 1991), генеральный секретарь FFdP (Французская федерация психотерапии, 1995), действительный член EAGT (Европейская ассоциация Гештальт-терапии, 1991), «Регистратор» ЕАР (Европейская ассоциация психотерапии, 1991), ответственный за контроль над Европейскими ассоциациями и методами, за ЕСР (Европейский сертификат психотерапевта).
______________________________________________

* согласно латинской этимологии, клиент – это партнер, связанный со своим патроном взаимными обязательствами и уважением и способный самостоятельно выбирать то, что ему нужно. Да и в своем грубом коммерческом смысле из ходячего выражения «клиент всегда прав» это слово обозначает, что именно он, клиент, свободно решает и делает заказ, в то время, как пациент остается пассивно подчиняющимся распоряжениям своего врача: то есть он является «объектом» лечения.

** цифры приведены для Европы и Америки. В России число нуждающихся в психотерапии в связи с вышеперечисленными кризисами приближается к 90% ( прим. НР)

***а не в число тех «нескольких сотен», о которых с удовольствием продолжают повторять острые, но часто злые критики; нельзя же всерьез принимать многочисленные индивидуальные варианты, введенные нарциссичными психотерапевтами, которые в первую очередь надеются оставить свое имя потомкам! Чтобы ЕАР признала метод «научным», он должен соответствовать пятнадцати критериям, как, например: представлять стройную теорию человека, обладать методом, оправданным ясными основаниями; его должно быть возможным передать и ему возможно обучить в структурированных школах, составлять предмет регулярных публикаций в научных журналах по меньшей мере шести стран, быть предметом регулярных критических разборов и анализов в книгах или журналах, относящихся к иным методам, и т.д.

**** первый Гештальт-институт был основан в Нью-Йорке в 1952 году, второй – в Кливленде (США) в 1954.

***** так, например, протяженность берега Балтийского моря зависит от расстояния, с которого на него смотрят (и которое позволяет различить большее или меньшее количество углублений и выступов в береговой линии).

Коротко о Гештальте на Mental.Ru